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生病、手術到現在,
我發現我漏了提關於重建的問題了.....

當我頭一次被醫生告知罹癌的那次門診,
醫生就告訴我必須全切。
當時他問我要不要重建?
我當下毫不考慮馬上就說不用,
陪在我身邊的火星人也是第一時間就跟醫生說不用重建。

我們兩個人都不是那種很在意外表的人,
對於即將切除的部份,
我們完全不在意它即將出現的「空位」。

當時我的外科主治醫師和我的個管師還是告訴我,
如果考慮過後想重建的話,
醫院有整型外科的醫師,
我可以在接受切除手術的同時進行重建。

那次門診回家後,
當然心情一直處於震驚和哀傷之中,
我們完全沒在考慮重建的問題,
因為保住性命最重要。
那時千頭萬緒,滿腦子想的是要不要尋求第二意見,
如何在手術前收集最齊全的資訊和情報,
讓我在面對這個病時能夠做最萬全的準備,
重不重建根本不重要~~

等到我稍微回神了,快到開刀的日子了,
我才開始認真想到是否重建的問題。

我仔細想過後,還是決定不重建了。
因為我很清楚我自己和火星人都是屬於「天然ㄟ最好」的那種人。
重建,不管是用自體組織(好像會挖自己肚子上的肉來填補),
或是用異物(矽膠或鹽水袋?)植入,
反正都不夠自然。
我們也擔心以後會有其他問題,
例如異物進入身體的排斥問題、
日後追蹤檢查時也怕容易因此而有誤判的情況等等~
所以想想,還是最自然的狀態最好。

到了手術前的最後一次門診,
我們雖然已經做了決定,
但我還是想聽聽主治醫師的意見。
我的主治說,
其實重建後的乳房組織並不會阻礙追蹤檢查的判讀,
這點我是不用太擔心的。
但以他自己的病人來說,
十個病人裡只有一個做了重建,
而重建因為需要兩階段做--
第一次是在切除時做乳房重建,
第二次是要再過一陣子後做乳頭重建....
而他的這十分之一的病人裡,
又只有十分之一的人回來做乳頭重建~~
意思就是,
其實做了乳房重建的人並不覺得重建乳頭有那麼需要,
換句話說,她們並不覺得重建的意義太大。

他也告訴我,以我的年紀,
再過幾年可能就會進入更年期。
如果我現在重建,是依照另一側現在的形狀去做,
然而幾年後我進入更年期了,
另一側會逐漸萎縮下垂,
到時候重建的這一側形狀依舊,
就會跟另一側又產生外觀上的不平衡....

也有的病人則是告訴他,
即使做了重建,兩邊看起來形狀相同,
但躺著睡覺時,左右側的身體感覺終究還是不一樣~
更有的病人曾在開刀前掙扎過不知要不要重建,
結果醫生在兩、三年後問這些病人,
如果要重建的話,隨時可以重建的,
卻引來這些病人的訕笑~
因為經過這段時間的適應,她們早就不覺得需要重建了.....

我的醫生既然這麼說,
我們自己原本也已經決定不做重建,
那麼就是這樣確定了!

直到目前,開刀後半年多了,
我除了偶爾會因為兩邊重心改變而肩頸稍微酸痛,
其他的問題真的不大。
現在有許多款式的內衣可以選擇,
要用外加的義乳放置在內衣裡也可以,
或者像我現在使用可加襯墊的內衣也很ok~

不過,我的情況絕對不能代表所有人的想法。
我知道有許多病友非常在意自己身體的美感,
對於少掉這樣的女性性徵非常在意非常傷心;
或者,我知道也有的病友是基於身體平衡的問題,
不想日後發生像我所說的肌肉酸痛的狀況;
或者,也有其他我所不知道的考量或心情,
於是她們選擇了重建~

總之,我只是把我自己聽到的、實際體會到的寫在這裡,
提供大家做個參考囉~

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cancerfree

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留言列表 (12)

發表留言
  • 小倩
  • >hi,我順利地從最後一次化療副作用勇健起來了!下星期一要開始放療整整一個月!今天到藥局拿Tamoxifen,我想請教妳,台灣醫生有沒有特別要妳在一天當中的何時吃藥?飯前飯後這類的叮嚀?此外,因為這個藥的其中一項副作用就是會加速骨質流失,所以醫院檢查了我的骨質密度發現我已經不合格了(住芬蘭這個鳥國家,冬天真的又臭又長的,漁產不多,曬太陽機會更少,鈣質攝取跟吸收真的都受到大環境的影響!嘻嘻,當然囉,我自己也要檢查,我運動不夠多啦!金拍勢!我正在改善中),所以咧,我必須補充鈣片!因為妳也正在服用T藥,所以要記得顧骨喔!小倩
  • cancerfree
  • >小倩,恭喜妳從化療畢業!這應該是治療期間最艱苦的一段,走過這個,後面的治療會輕鬆許多~至於服用Tamoxifen,要先跟妳說,以醫生告訴我和我查到的資料都是說泰莫西芬反而會降低骨質密度流失喔!妳可能是誤把泰莫西芬跟停經後使用的荷爾蒙藥物(芳香環酶抑制劑)的副作用搞在一起了???這兩種藥物類型不同,所以副作用也不一樣喔!我的護理師說,泰莫西芬沒有什麼飯前飯後吃的限制,當時她是建議我早上吃,因為她說,吃藥後的幾小時後是藥性發揮最大效果的時候,有的人也可能會有不好入睡的情況,所以她才建議我在早上服用。我現在都是每天早上起床第一件事就是吃兩顆泰莫西芬,以免後來事情太多忙到忘了吃藥~不過,我也有病友在不同醫院接受泰莫西芬治療,她是早晚各一顆....所以,我猜,其實怎麼吃的差別應該不大,倒是,我曾經中間有一、兩天忘了吃,這樣才比較不好吧~妳這一個月的放療,要小心保護皮膚喔~我看過一些資料說,到後面可能會有皮膚變黑的狀況,但是應該以後是可以白回來的,所以不要太擔心喔!加油加油!一個月很快就會過的。我在這裡一直幫妳加油喔!
  • 小倩
  • >hi,謝謝妳!原來是我搞混了藥物副作用!這下我又對T藥物少了一個擔憂了!太好了!不過,我很好奇,妳的T是不是一顆10 mg 的,因為我的處方籤是寫一天吃一顆,我剛看了一下,我的一顆是 20 mg的!恩!看來,我也要早上吃藥!避免影響到晚上睡覺品質!明天要第一次放療,想到要躺在個大機器裡,我有點小緊張咧,即便知道比起化療,放療可以說是小兒科!一回生,二回熟!嘻嘻...我會繼續加油的!小倩
  • cancerfree
  • >小倩,我的泰莫西芬確實是一顆10mg 的!原來它在各國還有不同劑量的包裝啊~~我又長知識了!XD前一陣子有個很新的醫學統計,服用泰莫西芬會增加罹患子宮內膜癌的機率,但是如果有運動的話,就可以減少這樣的危險性。所以,要運動喔!!一起加油啊~~
  • 小倩
  • >hi,一轉眼,明天就是第十次放療了!目前為止就是背部很癢,正面胸部尚未有任何不適,希望能這樣繼續保持下去!鑒於本人化療最虛弱期已經結束,我已經開始只吃魚肉不吃其他有腳的肉!呵呵,其實我還滿想成為一個環保素食者,不過,還是得慢慢來,理想歸理想,還是得考量自己辦得到嗎!想做的事情,一定得是「我願意一直做下去的,而不是一時興起的」,否則就是折磨自己了!因為我也不可能天天煮魚,所以一週內,有幾天已經算是「素食」了!很難避免「黃豆製品」,偏偏黃豆又是植物性高蛋白重要來源,一個病友 Min(是外桃源的版主)也是跟我說過乳癌患者要少吃黃豆製品,妳之前某篇文章也提過!我想請教妳,醫院那邊的立場是否也很明確這樣交待呢?(芬蘭這裡喔,什麼屁也沒說,就連化療期間也沒有要病人多補充高蛋白等等這類交待)!我一個朋友從美國買了一本化療飲食的書帶來芬蘭送我,作者是個美國營養師,書裡頭是「強烈建議乳癌患者多攝取黃豆製品」咧!此外,該書還有提到讓我驚訝的一點「乳癌患者應該避免食用葡萄柚」,最搞笑的是,那幾天我剛好買了三顆葡萄柚,已經吃掉一顆了!後來我先生上了芬蘭的癌症同學論壇看大家怎麼講飲食注意事項,不少乳癌病友也有提到不能吃葡萄柚(肯定不是從芬蘭醫生口中聽到,應該也是自己看書或聽其他病友講的吧)!我昨天跟今天早上喝了自己打的蘋果豆漿(蘋果加蒸熟的黃豆打成汁),不蓋妳,真的夭獸好喝的,不用加糖,就好清甜喔!But,我又忍不住擔心,到底該不該避掉黃豆製品!還有,因為我打第二次化療後,月經就停止!月經還沒恢復就開始吃T藥了,所以是不是表示,我不應該期待月經會每個月來了,因為T藥所造成的副作用(芬蘭醫生就只告訴我吃T藥,會有更年期副作用)!我才吃了十幾天的T藥而已,因為我參考了妳的考量,我也是早上吃藥,目前為止,我是沒有經歷到什麼明顯的類似「更年期」,倒是注意到白色分泌物增多,也不曉得跟T藥有無關係!我現在並沒有特別的運動嗜好,最常做的是「散步」「走路」,因為芬蘭的冬天不但長,還夭獸冷的!不能出門時,我就在室內做些我從網路上學的幾招養身操!我有個感覺,我的運動量應該還可以更多點,只是還沒想出來,有什麼我可以做,而且是天天都會做!畢竟不管什麼運動,只要自己沒辦法天天做的,就不是好運動!--小倩
  • 小倩
  • >hi,我剛剛看了兩個小時的網路資訊about乳癌與攝取黃豆製品相關的文章!大致上都是很保守的說乳癌患者不要大量長期食用黃豆製品或者是避免食用過量黃豆製品等說法!真悶!什麼叫做「大量」,一天一杯豆漿算嗎?一週一塊豆腐算嗎?如果要認真算,還不少東西都是黃豆製品咧,醬油、味增,甚至很多東西都有添加黃豆粉...,!真沒力!唉,有時候,真的會被這些什麼該吃什麼不能吃給打敗!我這幾天看了一本書「救命飲食」,作者主張動物性蛋白質攝取量與罹患癌症是有相關的。因此,化療結束後,我就慢慢採低蛋白飲食!這剛好符合我不再吃獸肉的決心(看了紀錄片「食品帝國」受到很大的影響,加上不吃肉也是一種環保的實踐)!
  • Kiwi
  • Dear Sakuai,

    最近我認真地考慮重建這事, 不知過程會不會太折騰人??
    自從右乳全切後, 我就無法與老公或朋友坦誠相見泡湯或spa,
    也提不起興趣買新衣服
    生活少了不少樂趣
    有這念頭時, 也責備自己不知好歹太貪心

    很可惜沒能從你這得到更多這方面的訊息.

  • Kiwi,
    關於重建的過程,妳可以在回診時詢問妳的主治醫師或護理師,
    很抱歉幫不上忙~~

    加油!

    cancerfree 於 2014/02/21 19:24 回覆

  • 小平子
  • 留言給sakuai和Kiwi,
    我也是從沒有考慮過重建的事情,即便老公一開始也曾經試著要說服我…,我仍是堅持做自己~~,後來我們慢慢看了一些資料加上一些朋友的經驗談後,他也覺得我的選擇是正確的,只是不可否認治療後我也開始會有一些些困擾了,例如:轉眼夏天即將來到,我不知道喜歡游泳的我,原本的泳衣還能穿嗎?!還是要另外再特製的呢?另外開刀前有幾次機會去給女師傅做背部按摩舒壓的…(上衣要脫掉的那種),唉!直到如今好像沒有這個勇氣了ㄋㄟ,而泡湯,出院前護理師就跟我叮嚀過因為怕淋巴水腫關係+血液循環較不好的我們,以後是不能全身泡湯的,只能泡腳了,且不能太久喔...><!不過~~即便如此,我還是不會考慮重建的….,還有sakuai無法回答我以上的問題也沒有關係的,因為我想隨著時間,我會慢慢去找出的答案的~~。
  • 小平子,
    如果妳喜歡游泳,那麼或許可以考慮訂做個義乳(裝在特製內衣裡的矽膠產品,不是動手術裝在自己身上喔!),然後去買特製泳衣。我有個病友兼朋友,她就是訂做了一個義乳,她說很好用,穿戴內衣很舒服,身體平衡也比較好。我想,以現在這個時代,這樣的產品應該不難找。
    至於泡湯和按摩,我想如果妳找得到自己信任的按摩師,還是可以享受到按摩的舒適;而泡湯的話,似乎因人而異,要看妳拿掉的淋巴結多不多。像我只拿掉三顆,我的護理師和主治就建議我以慢慢增加泡水的深度來嘗試,還要我不用太擔心....
    還有,妳說得很好啊~隨著時間過去,我想我們都可以慢慢找出對於自己身體的答案的。
    這樣的思索過程,我覺得也是很棒的喔!~

    cancerfree 於 2014/02/23 19:11 回覆

  • Kiwi
  • 其實現在的我已經很適應沒有一邊乳房的身體, 如果又要再重新適應新的身體可能也要很考慮況且我又怕痛怕麻煩也過了1支花的年紀
    生活或許少了一些樂趣多了一些不便, 但是要是能健康的活著就已經夠好了~~
    下個月回和信我會問一下醫生及個管師的意見.
    有妳們一起打氣真的很開心:)














  • Kiwi,
    我想,無論如何,就是以讓自己開心、健康地生活下去為最重要的考量原則吧~~
    歡迎隨時回來分享妳的心情喔!
    一起繼續加油~

    cancerfree 於 2014/02/26 14:56 回覆

  • sad
  • 我是零期全切,沒重建,很自卑憂鬱,有吃抗憂鬱的藥,要如何走出來?
  • sad,
    心情的問題,要請教精神科醫師,或者醫院的社工師喔~~
    心情不好不是光吃藥就能解決,多運動、多找朋友聊天、多找自己喜歡的事情做、讓自己更開心.....
    如果妳真的覺得很難過得了這關,那麼考慮重建也可以啊!
    妳才零期,我好羨慕妳呢!妳的癒後應該會很好的,不要讓心情影響了健康喔!

    cancerfree 於 2015/05/01 22:24 回覆

  • sad
  • 謝謝你的回覆。
  • 加油!!

    cancerfree 於 2015/05/07 23:01 回覆